Причины болей в животе

Почти у всех время от времени болит живот. Это один из наиболее распространенных симптомов, которые мы наблюдаем.

Боль в животе может варьироваться от легкого неудобства до постоянной боли, которая влияет на вашу повседневную жизнь. Некоторые причины острой или внезапной боли в животе, такие как аппендицит, также могут потребовать неотложной медицинской помощи.

Если у вас частые боли в животе и вы не знаете, что с ними делать, важно знать, что большинство случаев поддаются лечению после определения основного заболевания.

Вот семь причин болей в животе и несколько советов по лечению.

Содержание9

1. Газ

Хотя газ является нормальной частью пищеварительного процесса, слишком много газа может вызвать боль в животе, спазмы и вздутие живота.

Избыток газа может быть вызван: 

• Заглатывание слишком большого количества воздуха
• Употребление в пищу продуктов, которые производят много газа, таких как бобы, крестоцветные овощи и молочные продукты.
• Медицинские состояния, такие как глютеновая болезнь, синдром раздраженного кишечника (СРК) или избыточный бактериальный рост в тонкой кишке.

Если у вас неприятные, стойкие газы, хорошим первым шагом будет пересмотр вашего рациона, особенно потребление сладкой и крахмалистой пищи. 

Вы также можете попробовать лекарства, отпускаемые без рецепта, или домашние средства, такие как определенные позы йоги или прикладывание тепла к животу. 

2. Запор

Запор определяется как наличие менее трех дефекаций в неделю. Это может быть вызвано плохим питанием, отсутствием физических упражнений, лекарствами или такими состояниями, как СРК.

При запоре вы можете: 

• ощущать стянутость, спазмы или резкую боль в животе
• напрягаться при опорожнении кишечника
• чувствовать, что опорожнение кишечника неполное
• испытывать тошноту

Добавление клетчатки в рацион, регулярные физические упражнения и употребление большего количества воды могут помочь облегчить запоры.

Слабительные безрецептурные препараты также могут помочь регулировать перистальтику кишечника. К ним относятся:

• Пищевые добавки
• Осмотические слабительные, которые помогают втягивать воду в толстую кишку.
• Смягчители стула
• Смазочные материалы, такие как минеральное масло

Если у вас хронический запор — симптомы проявляются более трех месяцев — рекомендуется обратиться к врачу. Они могут помочь вам определить потенциальные причины и предложить дополнительные рекомендации по полезным методам лечения, включая лекарства или, в более тяжелых случаях, терапию биологической обратной связью для тренировки мышц, участвующих в дефекации.

3. Гастрит

Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, которое обычно приводит к тошноте, рвоте и плохому самочувствию после еды. Чаще всего это вызвано:

• Бактерии Helicobacter pylori, частая причина язвенной болезни
• Злоупотребление НПВП  
• Потребление алкоголя

Вы можете попробовать уменьшить симптомы гастрита:

• Сокращение потребления алкоголя и табака
• Избегайте раздражающих желудок продуктов, особенно кислых и острых продуктов.
• Употребление меньшего количества пищи
• Использование не более рекомендуемой суточной дозы НПВП

Если после недели использования вышеуказанных методов лечения ваши симптомы все еще сохраняются, запишитесь на прием к врачу, который может порекомендовать анализы, чтобы помочь диагностировать ваши симптомы и определить эффективные методы лечения.

Лечение гастрита может зависеть от причины. Медицинский работник может назначить такие лекарства, как:

• Антибиотики при гастрите, вызванном H. pylori
• Ингибиторы протонной помпы, такие как Prilosec, для снижения выработки кислоты.
• Ингибиторы кислоты, такие как Pepcid, для снижения уровня кислоты в пищеварительном тракте.  
• Антациды, такие, как Тумс, для нейтрализации желудочной кислоты.

4. Непереносимость лактозы

Непереносимость лактозы означает, что вы не можете полностью переваривать лактозу, сахар, содержащийся в молоке. При непереносимости лактозы употребление молока и других молочных продуктов может привести к: 

• Боль в животе и спазмы
• Диарея
• Вздутие живота
• Тошнота

Ваш врач может провести водородный дыхательный тест, чтобы оценить, можете ли вы переваривать лактозу.  

Если у вас непереносимость лактозы, безлактозные продукты или таблетки с ферментом лактазы могут улучшить вашу способность переваривать лактозу.

Скорее всего, будет какое-то количество продуктов с лактозой, которые вы сможете потреблять без дискомфорта. Чтобы проверить это, исключите лактозу из своего рациона на две недели, а затем медленно верните продукты с лактозой, чтобы проверить, какие виды пищи и в каком количестве возвращают ваши симптомы. 

5. Пищевое отравление

Пищевое отравление происходит, когда вы едите пищу, зараженную бактериями, паразитами, вирусами или другими токсинами. 

К наиболее частым признакам пищевого отравления относятся: 

• Боль в животе и спазмы
• Тошнота и рвота
• Диарея

Случаи тяжелого пищевого отравления можно лечить с помощью антибиотиков, но в большинстве случаев вы поправитесь сами. Восстановление обычно занимает от одного до 10 дней. Пока вы ждете, избегайте обезвоживания: 

• Питьевая вода, даже если вы можете переносить только небольшое количество
• Восполнение электролитов, потерянных при рвоте и диарее, употреблением спортивных напитков, бульонов и фруктовых соков, разбавленных водой.

Пищевое отравление обычно проходит без лечения, но лучше обратиться к врачу при тяжелых симптомах, в том числе: 

• Лихорадка выше
• Неспособность удерживать жидкости из-за чрезмерной рвоты
• Кровавый понос или понос, длящийся более трех дней
• Признаки обезвоживания, такие как отсутствие мочеиспускания, головокружение и сильная сухость в горле.

6. Воспалительные заболевания кишечника

Воспалительное заболевание кишечника, или ВЗК, относится к двум состояниям — болезни Крона и язвенному колиту — оба из которых вызывают значительное хроническое воспаление в пищеварительном тракте.

 Симптомы включают:

• Боль в животе  
• Расстройство желудка
• Диарея 
• Газы и вздутие живота
• Низкий аппетит
• Слизь в стуле

Диетические изменения могут помочь уменьшить воспаление в пищеварительном тракте и справиться с симптомами ВЗК. Ваш врач может порекомендовать диету с низким содержанием шлаков, которая содержит очень мало клетчатки или трудноперевариваемых продуктов, таких как зерновые, сырые фрукты и овощи, орехи и семена.

Лекарства от ВЗК включают противовоспалительные средства, иммуномодуляторы и биологические препараты — все они могут помочь уменьшить воспаление в пищеварительном тракте.

7. Синдром раздраженного кишечника (СРК)

СРК является распространенным заболеванием, которым страдают от 7% до 16% людей. Нет четкой причины СРК, но известно, что некоторые продукты и лекарства, а также стресс и тревога вызывают симптомы.  

При СРК нарушается связь между мозгом и пищеварительной системой. Это может привести к частым сокращениям толстой кишки, что приводит к:

• Спазмы внизу живота
• вздутие живота
• Избыточный газ
• Частые или непоследовательные движения кишечника

Различают три типа СРК :

• СРК-З , при котором чаще встречаются запоры
• СРК-Д , при котором чаще встречается диарея
• СРК-М , при котором возникают как диарея, так и запор

Не существует окончательного теста на СРК, поэтому врач или клиницист обычно диагностирует состояние на основе ваших симптомов после исключения других возможных причин. Варианты лечения включают:

• Диетические изменения, включая увеличение потребления жидкости и клетчатки
• Безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства от запоров и/или диареи
• Увеличение упражнений
• Управление скрытым стрессом или тревогой с помощью практики осознанности и других методов преодоления

Когда связаться с врачом

Рекомендуется обратиться к врачу по поводу болей в желудке, если они сильные, длятся более нескольких дней, не проходят безрецептурные препараты или если боль мешает спать.

• Сильная боль внизу живота справа 
• Сильная боль в животе или тазу с вагинальным кровотечением 
• Значительная спастическая боль в животе, которая приходит и уходит 
• Сильная боль в желудке, сопровождающаяся ознобом или лихорадкой, или тошнотой и рвотой

Вы всегда должны обратиться к врачу, если вы испытываете:

• Частая тошнота или рвота
• Неожиданная потеря веса
• Ректальное кровотечение 
• Стул черного или узкого цвета
• Значительное изменение частоты или внешнего вида дефекации.  

Вывод 

Боли в животе — обычное явление, но как только вы определите, что их вызывает, правильное лечение поможет вам получить длительное облегчение. 

Вы можете начать лечить боль в животе самостоятельно с помощью безрецептурных препаратов или изменения диеты и образа жизни. Если у вас возникли проблемы с поиском триггера или эффективного средства, ваш врач может предложить дополнительную поддержку, сузив причину вашей боли и порекомендовав эффективное лечение.

Список использованной литературы

1. Vanner S.J., Greenwood-Van Meerveld B., Mawe G.M. et al. Fundamentals of Neurogastroenterology: Basic Science. Gastroenterology. 2016; 150 (6): 1280-1291.
2. Клиническая гастроэнтерология: рук. / Я. С. Циммерман. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 416 c.
3. Клинические лекции по гастроэнтерологии и гепатологии. / Под редакцией А. В. Калинина, А. И. Хазанова, А. Н. Культюшнова, в 3 томах. Том Общие проблемы гастроэнтерологии.