Боли в суставах

Боль в суставах может быть связана с различными причинами, а без своевременного лечения приводит к ограничению двигательной активности и негативно сказывается на качестве жизни. Согласно статистике Всемирной Организации Здравоохранения, суставные патологии занимают 3-е место по распространенности среди населения планеты, уступая только болезням сердца и органов ЖКТ. Неприятные ощущения варьирующейся интенсивности отмечает у себя каждый 4-й житель России.

Классификация

Заболевания суставов проявляются различными болевыми ощущениями. Какая боль в суставах существует:

1. Острая боль. Часто выступает реакцией на происходящее в данный момент. Сигнализирует о травматическом повреждении. Первоначально локализуется в конкретном месте, но постепенно ореол увеличивается.
2. Соматическая. Типичный симптом суставных патологий – это плохо локализуемые тянущие ощущения. Они же сопровождают повреждения связок и сухожилий.
3. Хроническая. Так болят суставы при болезнях затяжного течения или при отсутствии должного лечения. Хронические боли требуют тщательной диагностики и терапии.

Помимо боли, пациенты жалуются на ощущения скованности, ограничение амплитуды движения, ухудшение самочувствия. Обнаруживается повышение температуры тела, покраснения кожных покровов над пораженным суставом, формирование отека.  

Почему болят суставы

Острые и тянущие ощущения являются только симптоматическими проявлениями некоторых патологий. Причин, по которым болят суставы, много. Поставить диагноз и правильно определить лечебную тактику под силу только врачу.

Общие инфекционные заболевания

Болезненность может быть связана с инфекционным поражением организма. Среди вероятных причин:

1. Грипп. Острое респираторное заболевание, поражающее дыхательные пути. Проявляется лихорадкой, кашлем, слабостью. У пациента болят суставы всего тела.
2. Скарлатина. Инфекционная болезнь, вызванная стрептококком. Признаки включают нарастающую интоксикацию, дерматит, повышение температуры, острое воспаление миндалин, ломоту в суставах.
3. Туберкулез. Инфицирование палочками Коха, затрагивающее легочную ткань, в редких случаях и другие системы. По мере развития патологии появляется кашель с мокротой, субфебрильная температура, у человека сильно болят суставы.
4. Гонорея. У женщин бессимптомна или в форме болевых ощущений при мочеиспускании, нарушении цикла, повышении температуры. У мужчин обнаруживаются гнойные выделения, покраснения и отек полового органа.
5. Хронические очаги инфекции. Суставы ноют при заражении стрептококками или стафилококками.
6. Иерсиниоз. Возбудителей переносят грызуны. Чаще при заражении возникают симптомы острой кишечной инфекции, но иногда болезнь имеет суставную форму.
7. Бруцеллез. Переносчиками являются рогатый скот, свиньи, домашняя птица. Симптомом является резкая боль в суставах, имеющая мигрирующий характер. Ощущения могут быть сосредоточены в нижней части: коленях, голеностопах, тазу.

Инфекционные артриты

При артрите, вызванном инфекционным, бактериальным поражением или проникновением грибов, боль появляется резко и носит острый характер. Причиной развития патологии выступает проникновение возбудителя в синовиальную суставную жидкость. Вероятно, и прямое инфицирование, например, при открытом переломе. Сильные боли в суставах при артрите сопровождаются интоксикацией, слабостью, лихорадкой. Состояние может быть осложнением:

• синусита;
• краснухи,
• вирусного гепатита;
• пиелонефрита;
• сифилиса;
• туберкулеза.

Инфекционный артрит требует экстренной диагностики и лечения. Состояние способно привести к стремительному разрушению суставной ткани.

Ревматические заболевания

Под ревматическими болезнями понимают патологии, приводящие к системному или локальному поражению суставной ткани. Они имеют различную этиологию: развиваются в следствие аутоиммунных процессов, являются осложнением инфекций, возникают из-за нарушения обмена веществ. Некоторые из патологий приведены в таблице далее.

Наименование	Краткие сведения о причинах
Артриты	Группа патологий воспалительного характера. Выделяют псориатический артрит, ревматоидный, реактивный, микрокристаллический артрит
Остеоартроз	Патологический процесс, приводящий к размягчению, изъязвлению и деформации хрящевой ткани. Среди факторов риска: женский пол, наследственность, лишний вес
Болезнь Бехтерева	Хроническое системное заболевание, вызывающее боли в области суставов, с преимущественной локализацией в крестцово-подвздошном сочленении. Приводит к постепенному сращению суставных концов позвоночника, что ограничивает подвижность
Васкулиты	Воспаление, затрагивающее суставные стенки. Сочетается с суставным синдромом. Поражает преимущественно нижние конечности: колено, голеностоп, реже – суставы кистей или плеча
Системные патологии соединительной ткани	Среди них красная волчанка, синдром Шегрена, псориатический артрит, системная склеродермия

Дегенеративные поражения суставов

Жалобы на боли в суставах могут быть связаны с развитием артроза. Это болезнь, приводящая к дегенеративным изменениям суставов. Фактором риска выступает наследственная предрасположенность. Артроз возникает на фоне изменения гормонального фона, дефицита микроэлементов, воспалительных процессов с локализацией в суставах. Признаки артроза:

• появление неприятных тянущих ощущений в суставах;
• скованность в утренние часы;
• припухлость кожи над пораженной зоной;
• деформация за счет срастания кости.

Травмы суставов

Травматические повреждения суставов диагностируются у спортсменов и могут быть получены в быту. Они приводят к развитию патологической подвижности, деформации, кровоизлиянию в суставную полость. Боли в суставах после травмы обычно острые, интенсивность зависит от степени повреждения. Выделяют:

• ушиб – повреждение поверхностных мягких тканей;
• нарушение целостности связок;
• внутрисуставной и околосуставной переломы;
• вывих – нарушение целостности суставной капсулы;
• повреждение мениска.

Онкологические заболевания

Некоторые раковые опухоли вызывают боль в суставах ног, таза, позвоночника. Обычно ощущения связаны с разрастанием метастаз и их проникновением в суставную и костную ткани. Чаще всего состояние обнаруживается на поздних стадиях рака молочной железы или простаты. Также симптом отмечается у больных:

• меланомой – злокачественным опухолевым процессом кожи;
• раком почки – карцинома, которая метастазирует в другие органы в 25% случаев;
• лимфомой – группа патологий с поражением лимфатических узлов;
• раком легкого и щитовидной железы.

Кроме проникновения метастазов, причиной может стать формирование патологических переломов из-за разрастания опухоли.

Эндокринные заболевания

Существуют эндокринные нарушения, приводящие к тому, что болят мышцы и суставы. Они характерны для:

1. Гиперсекреции гормона роста. Причина обнаруживается у больных с гормоноактивной аденомой гипофиза. Повышенная секреция приводит к увеличению массы мягких тканей, в том числе – синовиальных оболочек суставов.
2. Гипертиреоз. Одним из ранних проявлений выступает мышечная слабость и повышенная утомляемость. Обнаруживается болезненность суставов, может развиваться плечелопаточный периартрит.
3. Гипотиреоз. Связан со стойким нарушением кальций-фосфорного обмена, что негативно сказывается на плотности костной ткани и приводит к появлению эрозий кости. Возникает слабость связочного аппарата, вызывающая дегенеративные суставные изменения.
4. Сахарный диабет. Сопряжен с деструктивными артропатиями, окостенением передней продольной связки позвоночника, синдромом запястного канала. Затяжное течение сахарного диабета причина стойких деструктивных изменений опорно-двигательного аппарата.
5. Климактерические поражения. Изменения гормонального фона, связанные с вступлением женщины в климакс. Также боли в суставах ног и тела у женщин могут быть сопряжены с дисфункцией яичников.

Возрастные изменения

С возрастом опорно-двигательный аппарат претерпевает изменения: мышцы становятся слабее, хрящевая ткань истончается, отложения солей кальция приводит к суставной деформации. Обостряются старые травмы и болезни хронического течения. Люди старше 60 лет часто нуждаются в лечении боли в суставах, связанной с артритом, артрозом и остеохондрозом.

Физические нагрузки

Неприятные ощущения во время физических нагрузок могут быть нормой, если они не оказывают существенного влияния на общее самочувствие. Выраженная острая боль считается основанием для обращения к специалисту и является следствием:

• неправильного выбора программы тренировок;
• чрезмерных физических нагрузок;
• отсутствием разминки перед активностью;
• использованием сломанного спортивного инвентаря;
• занятиями на неподготовленных площадках или при ненадлежащих погодных условиях.

Болевой синдром во время движения сигнализирует и о развитии суставных патологий. Рекомендована диагностика и коррекция режима активности.

Прочие причины

Ощущения способны возникать из-за дефицита определенных микроэлементов:

• кальция — химический элемент играет важную роль в формировании костной и суставной тканей;
• витамина D – обеспечивает здоровье костей и суставов;
• витамина А – необходим для усвоения кальция и фосфора;
• фосфор – выступает «строительным материалом» для опорно-двигательного аппарата;
• витамина Е – требуется для эластичности хрящевой ткани;
• витаминов группы В – необходимы для усвоения микроэлементов.

Диагностика

Для проведения диагностики используются различные методики. Информативны:

1. Рентген. Метод основан на использовании рентгеновских лучей. Диагностирует дегенеративные изменения, артроз, гнойно-некротические процессы.
2. Компьютерная томография. Способ диагностики, обеспечивающий послойное изучение суставов. Итогом КТ выступает трехмерное изображение, дающее понимание о состоянии суставной ткани, количестве синовиальной жидкости, наличии или отсутствии опухолевых процессов.
3. Магнитно-резонансная томография. В основе лежат электромагнитные волны, оценивая которые аппарат формирует трехмерную картинку. Дает понимание о состоянии суставов, связок, мышечных тканей.
4. Ультразвуковое исследование. Применяется для оценки воспалительного процесса, поиска нарушений целостности тканей, вычисления количества жидкости.
5. Лабораторные анализы. Актуальны для определения воспалительного процесса, дефицита микроэлементов, выявления аутоиммунных процессов и генетической предрасположенности к некоторым заболеваниям.

Выбор методики находится в компетенции специалиста. Иногда достаточно определенного способа, но преимущественно используют сочетания диагностических процедур.

Лечение

Многие патологии, вызывающие боль в суставах, требуют сложного и длительного лечения. На начальных этапах и в легких случаях достаточно консервативной терапии. Однако зачастую для купирования болезни необходимо хирургическое вмешательство.

Помощь до постановки диагноза

Основной задачей до постановки диагноза выступает купирование болевого синдрома. Хорошо помогают лекарственные препараты, приведенные в таблице.

Группа	Информация	Наименование лекарств
Нестероидные противовоспалительные средства	Эффективно избавляют от болевых ощущений и подавляют воспаление	Если больно, то можно принять Найз, Диклофенак, Мелоксикам. Подойдут Ибупрофен, Кетопрофен
Стероидные гормоны	Являются методом экстренного облегчения и отличаются кратковременным эффектом. Могут быть рекомендованы курсом для снижения воспаления	При артритах и иных суставных болезнях назначают Преднизолон, Кеналог, Дипроспан
Анальгетики	Обезболивающие препараты, направленные на срочное облегчение состояния	Используют Анальгин, Пироксикам,  Хлотазол. В сложных случаях Промедол и Фентанил

Перед применением препаратов стоит проконсультироваться с врачом. Имеются противопоказания и ограничения. В качестве альтернативы можно прибегнуть к народным средствам. Чем лечить, когда болят суставы:

• применять компрессы из капустного листа, смазанного медом;
• использовать спиртовую настойку золотого уса для растирания;
• приготовить домашние мази на основании вазелина и зверобоя;
• растирать суставы масляными настойками на сосновых шишках.

Консервативная терапия

Облегчить состояния и достигнуть ремиссии помогает консервативная терапия. Что делать, если болят суставы:

1. Принимать назначенные препараты. Для купирования симптомов и воздействия на причину могут быть выписаны антибиотики, нестероидные средства, гормональная терапия, хондропротекторы, болеутоляющие.
2. Пройти курс физиотерапии. Прописаны лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез.
3. Заниматься лечебной физкультурой. Комплекс упражнений разрабатывает профессиональный инструктор. ЛФК помогает вернуть здоровье и подвижность, ускорить выздоровление и применяется при реабилитации.
4. Массаж пораженной зоны. Стимулирует кровоток и купирует мышечное напряжение, что благотворно сказывается на состоянии.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство проводится по показаниям. Операции делятся на 2 группы:

• с сохранением сустава – артродез, трансплантация хрящевых клеток, остеотомия, артроскопия;
• с заменой – артропластика, установка эндопротезов.

Профилактика болей в суставах

Для профилактики суставных патологий рекомендовано:

• придерживаться принципов правильного и сбалансированного питания;
• нормализовать массу тела и тщательно следить за весом;
• уделять внимание физическим нагрузкам и вести активный образ жизни;
• отказаться от вредных привычек;
• использовать эргономичную мебель и носит ортопедическую обувь.

Часто задаваемые вопросы о боли в суставах

Поделиться ссылкой: